高钾血症为什么会导致酸中毒
概述：
高钾血症的病因机制:
1、钾过多性高钾血症，①肾排钾减少，主要见于肾小球滤过率下降和肾小管排钾减少。一般只要肾功能正常，尿量大于500ml/天很少引起高钾血症。②摄入钾过多，服用含钾丰富的药物，静脉补钾过多等。
2、转移性高钾血症，①组织破坏：组织内钾进入细胞外液，如重度溶血性贫血，大面积烧伤，创伤，肿瘤接受大剂量化疗，血液透析等。②细胞膜转运功能障碍。代谢性酸中毒时钾转运到细胞外氢离子进入细胞内，血ph下降，血清钾升高。严重失水，休克导致组织缺氧。剧烈运动癫痫持续症状，破伤风等。
3、浓缩性高钾血症，重度失水，失血休克等有效循环血量减少。肾前性少尿及排钾减少等。
高钾血症的防治：
以上内容仅供参考
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低钾血症为什么是酸中毒低钾血症一般不一定都伴有酸中毒，有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症，伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候，在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害，而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制，表现为酸中毒，同时又合并有血钾的减少，肾小管排钾增多，出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾，在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候，同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移，如果不及时补充钾，就容易出现低钾血症。
01:41
苗莉
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-06-29 4224次
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肾功能衰竭为什么出现酸中毒我们正常的肾脏是具有调节酸碱平衡的作用的，当肾功能受到损伤，肾功能衰竭的时候，机体产生的酸性物质无法正常的排出，主要是因为肾小管的功能受到了影响。调整酸碱平衡主要是在肾小管进行的，近端肾小管它可以重吸收碳酸氢根，远端肾小管能够分泌氢和氨离子。所以如果当肾衰竭的时候，肾小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影响，那么就可以出现明显的酸中毒。所以对于有慢性肾衰竭的病人，机体内的酸性物质产生增多，而他的排泄排出又明显的减少，所以后续就会出现明显酸中毒的情况。针对于这些情况，我们需要给予病人积极的药物治疗。
01:15
杨冰
副主任医师北京大学人民医院
2021-01-22 4321次
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高钾血症是酸中毒吗高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/l。血清钾高于7.0mmol/l则为严重高钾血症。常见病因与肾排钾减少、含钾药物输入过多、洋地黄中毒等有关。常见症状为四肢及口周感觉麻木，肌肉酸痛，心动徐缓，易发生心律失常等。高钾血症严重时会并发氮质血症、代谢性酸中毒等。
左淑丽
副主任医师朝阳市中心医院
2019-01-09 2302次
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酸中毒时出现高钾血症吗病情分析：酸中毒时可以出现高钾血症。静脉血钾的正常范围在3.5~5.5毫摩尔每升，如果血钾超过5.5毫摩尔每升，就属于高钾血症。意见建议：患者在肾衰竭时，肾小球滤过率是下降的，肌酐清除率比较低，这种情况就会出现严重的高血钾，由肾衰竭引起的代谢性酸中毒，又加重了高钾血症。
刘红波
副主任医师朝阳市中心医院
2019-08-31 1603次