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股骨头坏死的诊断和治疗

医生主讲实录

第一,我们常用的一些诊断方法主要就是通过病史的询问,观察病人疼痛的特点。比如活动后疼痛,休息后缓解。那么疼痛的性质一般是钝痛,或者持续性疼痛。

第二,我们会采用一些简单的体格检查,比如翘二郎腿,也就是我们专业上常用讲的叫4字试验。如果翘二郎腿跟对侧相比较,我们疼痛的腿有明显的障碍,那我们认为股骨头坏死的可能性是有的。

第三,我们要通过一些影像学的检查,最常用的就是磁共振检查。磁共振能够发现股骨头坏死的早期变化,所以在早期的时候,如果你怀疑股骨头坏死,我们常规医生会建议做磁共振检查。

第四,对于x片和ct,一般我们用于中后期的检查。比如股骨头坏死已经发生空洞形成了,已经发生塌陷了,或者关节间隙已经变窄了,这个时候我们更多依赖于x片或ct的一些检查。

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