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出现肝硬化需要做什么检查?

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医生主讲实录

肝硬化患者需要做以下几方面的检查:

1,实验室检查。包括血常规、肝功能试验、病原学检查、免疫学检查、纤维化检查、腹腔积液检查

2,影像学检查。包括x线检查,食管-胃底钡剂造影,可见食管-胃底静脉出现静脉曲张样变化。b型及彩色多普勒超声波检查,可见肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。ct检查,可见肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹腔积液。

3,内镜检查。可确定有无食管-胃底静脉曲张,阳性率较钡餐x线检查高,尚可了解静脉曲张的程度,并对其出血的风险进行评估。

4,肝活检检查。肝穿刺活检可以确诊。

5,腹腔镜检查。能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织,并可在直视下取活检,诊断有困难者有价值

6,门脉压力测定。经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压,二者之差为肝静脉压力梯度,反应门静脉压力。正常多小于5mmhg,大于10mmhg则为门脉高压症。

以上内容仅供参考

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