黄瘤生成的主要原因是高脂蛋白血症，而高质蛋白血症同样是代谢性疾病当中非常常见的一种类型的疾病，各种类型的原发性和继发性的高脂血症的患者，都是黄瘤发病的危险因素。发生高脂蛋白血症的时候患者的血浆当中过度增高的胆固醇，甘油三酯以及磷脂等等都可以，局限性的沉积在皮肤的真皮层内。
一些遗传性的脂代谢病，常常可以见到有家族聚集的倾向，比如说家族性指蛋白缺乏，导致的这种。家族性的异常脂蛋白血症，家族性的高胆固醇血症，还有就是谷甾醇血症，还有就是一些脂质累及的疾病等等，这些疾病当中都可以看了有黄瘤的损害。血浆的脂质正常的患者，当然也可以出现黄瘤，这种情况了叫做正常脂蛋白血症的黄瘤。它的的发病机制是由于血浆蛋白的异常病变，或是组织细胞的异常的增生，进而导致血浆脂质的局部沉积。